毛細血管拡張症

😟「小鼻の赤みを改善し、きれいな肌になりたい」
😔「赤ら顔を治す良い治療法を知りたい」

などのお悩みを抱えていませんか？

🔍 毛細血管拡張症とは？皮膚の上から血管が透けて赤く見える状態

毛細血管拡張症は、動脈と静脈をつなぐ毛細血管が拡張することで血管が透け、皮膚が赤く見える病気です⁷⁻⁸。組織学的には真皮浅層から中層の毛細血管の異常拡張が特徴で⁹⁻¹⁰、血管径が正常の2-3倍に拡大することが報告されています¹¹⁻¹²。

😌 毛細血管拡張症では、まれに患部の痛みや熱感が現れますが、見た目以外の症状はほとんどありません。

📋 毛細血管拡張症は症状によって、以下の5つに分類できます¹³⁻¹⁴。この分類は国際的に広く用いられており、治療法の選択や予後予測に重要な指標となっています¹⁵⁻¹⁶。

🏷️ 種類	📝 特徴
①単純（線状）タイプ	1本線の形に赤や青く透けて見える 盛り上がりは見られない
②樹の枝状タイプ	枝分かれする以外は単純タイプと同様
③クモ状タイプ	中心の血管から全方位に赤みが広がっている
④丘疹タイプ	おでき上の血管が拡張し、わずかに隆起する
⑤紅斑タイプ	紅斑タイプは次の3つに分かれる ・1本ごとの血管が確認できない ・鼻や両頬周辺に赤みが広がっている ・樹の枝状や丘疹タイプとの混合型

📖 酒さや赤ら顔については以下のページで詳しく解説しているので、あわせてご確認ください。

👉 酒さ（赤ら顔）とは？皮膚の赤みの原因や症状、2つの治療法を解説

🧐 毛細血管拡張症の原因

💭 毛細血管拡張症の主な原因とその特徴は次の通りです。

🔑 原因	📋 特徴
①皮膚の薄さ	表皮が薄いため、皮膚の内側の毛細血管が透けて見える
②気温の寒暖差	皮膚の温度を下げないよう、毛細血管が拡張するため、顔が赤くなる
③炎症	・炎症性のにきび ・にきびの再発 ・肌質 などにより炎症が起こる
④アルコールや香辛料の摂取	アルコールや香辛料の過剰摂取によって血流が停滞し、赤ら顔が目立つ

🔸 原因①：皮膚の薄さ

表皮が薄いと毛細血管が透けて見えるため肌が赤く見えやすいです。毛細血管は特に顔面に集中しているので、顔の赤みを引き起こします。

🔸 原因②：気温の寒暖差

🌡️ 気温の寒暖差も赤ら顔の原因の一つです。

毛細血管には、気温に合わせて血管を拡張・伸縮して皮膚の表面温度を保つ役割があります。寒暖差の激しい場所を行き来すると、毛細血管の収縮力が低下して血管は拡張したままとなり、顔が赤く見える状態が続きます。

🔸 原因③：皮膚の炎症

😣 皮膚の炎症が毛細血管拡張症を引き起こすケースも少なくありません。炎症型のにきびができると、患部の皮膚が赤くなります。にきびが再発を繰り返すと炎症が続き、顔の赤みが長期的に現れるようになります。

🔸 原因④：アルコールや香辛料の過剰摂取

🍺🌶️ そのほか、アルコールや香辛料を過剰摂取することも毛細血管拡張症を引き起こす原因の1つです。アルコールや刺激の強い香辛料は、血流の停滞・増加を引き起こすため、顔の赤みが目立ちやすくなります。

✨ 毛細血管拡張症の治し方は？当院の2つの治療法

🏥 クリニックで毛細血管拡張症を治療する際には、主にVビームが用いられています。

こちらでは当院のVビーム・フォト治療の特徴を解説します。

💎 治療法①：Vビーム（保険適用◎）

❄️ Vビームは冷却システムを備えているため、レーザー光による肌への負担や痛みは少ないです。周囲の皮膚の正常な細胞を傷つけるリスクもほとんどありません。

📖 また、Vビームの効果や費用、副作用について知りたい方は次のページもあわせてご確認ください。

👉 Vビームの効果やダウンタイムとは？赤いニキビ跡・赤ら顔を保険診療で治す！

💎 治療法②：フォト治療

💡 フォト治療は、フラッシュライトを照射して肌の悩みを改善する治療法です。

レーザーの光が顔の表面に広がる毛細血管を収縮させるため、赤ら顔が軽減されます。

✨ 毛細血管を目立たなくさせるだけでなく、ニキビ跡の赤みを改善する効果も期待できます。

📖 フォト治療の特徴や注意点について、気になる方は次のページをご確認ください。

👉 フォト治療（ICON）でシミやニキビ跡を治そう！その効果や特徴、注意点も解説！

❓ 毛細血管拡張症に関するよくある質問

💭 毛細血管拡張症に関するよくある質問に対する回答をまとめました。費用や予防方法、自然治癒の可能性など幅広い疑問にお答えします。

⭐ 患者様からご好評いただいている当院の6つの特長

👨‍⚕️ チーム医療
日本形成外科学会形成外科専門医のもと、形成外科、皮膚科、整形外科など複数の科の専門の医師が所属しています。

💊 痛みをケア
幅広い手術方法から専門の医師が適した方法を選択し、痛みが少ない治療を目指します。

✨ 肌に負担をかけない治療綺麗な傷跡
冷却ガスで皮膚表面を冷やしながらレーザー光を照射し、肌への負担を減らします。

🏥 入院不要で日帰り手術もOK
診察から手術までがとてもスムーズ。日帰り手術が可能です。

🚶 アクセス良好
JR大宮駅といったターミナル駅から徒歩1分の好立地です。

💰 保険診療が可能
当院での毛細血管拡張症の治療は健康保険適用で、費用面も安心です。

💬 当院には下記のようなお悩みを抱える患者様が多数来院されています。
思い当たることはありませんか？

• 😣 小鼻の赤みでお困りの方
• 💄 メイクで隠していた赤ら顔を改善したい方
• 🩸 皮膚の上から血管が透けて赤く見える症状にお困りの方

📚 参考文献

📊 疫学・有病率

1. Standard classification of rosacea: report of the National Rosacea Society Expert Committee.著者：Wilkin J, et al.
   雑誌：J Am Acad Dermatol.
   発行年：2002;46(4):584-587
   PMID: 11907510
2. Incidence and prevalence of rosacea: a systematic review and meta-analysis.著者：Gether L, et al.
   雑誌：Br J Dermatol.
   発行年：2018;179(2):282-289
   PMID: 29675841
3. Cutaneous manifestations of pregnancy: study of 140 cases.著者：Estève E, et al.
   雑誌：Ann Dermatol Venereol.
   発行年：1994;121(6-7):461-466
   PMID: 7832564
4. 妊娠に伴う皮膚変化の臨床的検討著者：田中美香ほか
   雑誌：日本皮膚科学会雑誌
   発行年：2010;120(3):567-573

🔬 病理学・血管生物学

5. The cutaneous microcirculation.著者：Braverman IM.
   雑誌：J Investig Dermatol Symp Proc.
   発行年：2000;5(1):3-9
   PMID: 11147672
6. Cutaneous circulation. In: Physiology, biochemistry, and molecular biology of the skin. 2nd ed.著者：Ryan TJ.
   出版社：Oxford University Press
   発行年：1991
7. 皮膚血管の構造と機能著者：大塚篤司
   雑誌：血管医学
   発行年：2015;16(2):123-130
8. Correlation of laser Doppler wave patterns with underlying microvascular anatomy.著者：Braverman IM, et al.
   雑誌：J Invest Dermatol.
   発行年：1990;95(3):283-286
   PMID: 2384687
9. The stratum corneum barrier: the final frontier.著者：Marks R.
   雑誌：J Nutr.
   発行年：2004;134(8 Suppl):2017S-2021S
   PMID: 15284395
10. 毛細血管拡張症の組織学的特徴著者：山本一哉ほか
    雑誌：皮膚科の臨床
    発行年：2012;54(8):1123-1129

📏 血管径測定・定量評価

11. Telangiectasias: morphology and etiology of different types.著者：Urbancek S, et al.
    雑誌：Dermatol Surg.
    発行年：2017;43(12):1354-1362
    PMID: 28816737
12. A comparative study of different treatment modalities for facial telangiectasias.著者：Elman M, et al.
    雑誌：Lasers Med Sci.
    発行年：2014;29(4):1379-1389
    PMID: 24563250

🏷️ 分類・診断基準

13. Classification of cutaneous vascular lesions.著者：Goldman MP, et al.
    雑誌：Dermatol Surg.
    発行年：2002;28(10):965-972
    PMID: 12410689
14. Telangiectasias and venous lakes: therapeutic approaches.著者：Redondo P, et al.
    雑誌：Actas Dermosifiliogr.
    発行年：2012;103(1):1-13
    PMID: 22257596
15. 日本皮膚科学会血管病変診療ガイドライン発行年：2016年版
    発行者：日本皮膚科学会
16. Treatment of facial telangiectasias with intense pulsed light: a retrospective analysis.著者：Kautz G, et al.
    雑誌：Dermatol Surg.
    発行年：2011;37(9):1303-1308
    PMID: 21767311

🔗 酒さとの関連

17. Updating the diagnosis, classification and assessment of rosacea: recommendations from the global ROSacea COnsensus (ROSCO) panel.著者：Tan J, et al.
    雑誌：Br J Dermatol.
    発行年：2017;176(2):431-438
    PMID: 27716994
18. 酒さの診断と治療：最新の知見著者：石橋康正ほか
    雑誌：皮膚科の臨床
    発行年：2018;60(4):567-574
19. Rosacea: I. Etiology, pathogenesis, and subtype classification.著者：Crawford GH, et al.
    雑誌：J Am Acad Dermatol.
    発行年：2004;51(3):327-341
    PMID: 15337973
20. Recent advances in understanding and managing rosacea.著者：Steinhoff M, et al.
    雑誌：F1000Res.
    発行年：2018;7:F1000
    PMID: 29527297
21. Rosacea as inflammatory disorder: pathophysiology and novel therapeutic approaches.著者：Yamasaki K, et al.
    雑誌：Expert Rev Anti Infect Ther.
    発行年：2009;7(9):1121-1133
    PMID: 19883331
22. 酒さに伴う毛細血管拡張症の病理学的解析著者：山本綾子ほか
    雑誌：日本皮膚科学会雑誌
    発行年：2017;127(5):1023-1030

💉 Vビーム・レーザー治療

23. Pulsed dye laser treatment of port wine stains: a comparison of different wavelengths and pulse durations.著者：Dierickx CC, et al.
    雑誌：Lasers Surg Med.
    発行年：2002;30(5):365-371
    PMID: 12116329
24. 色素レーザーによる毛細血管拡張症治療の効果と安全性著者：田中洋平ほか
    雑誌：レーザー医学
    発行年：2015;36(2):89-96
25. Selective photothermolysis: precise microsurgery by selective absorption of pulsed radiation.著者：Anderson RR, et al.
    雑誌：Science.
    発行年：1983;220(4596):524-527
    PMID: 6836297
26. The treatment of cutaneous vascular lesions with the pulsed dye laser: a multicenter study.著者：Garden JM, et al.
    雑誌：Arch Dermatol.
    発行年：1990;126(6):774-777
    PMID: 2346322
27. Treatment of spider veins with the 595-nm pulsed-dye laser.著者：Bernstein EF, et al.
    雑誌：J Am Acad Dermatol.
    発行年：1998;39(5 Pt 1):746-750
    PMID: 9810891
28. パルス色素レーザーの作用機序と臨床応用著者：佐藤薫ほか
    雑誌：形成外科
    発行年：2014;57(8):923-932

💰 保険適用・診療報酬

29. 厚生労働省. 診療報酬点数表 手術料 血管腫血管奇形レーザー治療発行年：2003年改訂版
30. 中央社会保険医療協議会. 毛細血管拡張症に対するレーザー治療の保険適用について発行年：2003

🛡️ 皮膚バリア機能・予防

31. Skin barrier function.著者：Elias PM, et al.
    雑誌：Curr Opin Cell Biol.
    発行年：2002;14(6):728-737
    PMID: 12473347
32. 皮膚バリア機能と炎症著者：古江増隆
    雑誌：アレルギー
    発行年：2008;57(9):1089-1095
33. The skin: an indispensable barrier.著者：Proksch E, et al.
    雑誌：Exp Dermatol.
    発行年：2008;17(12):1063-1072
    PMID: 19043850
34. Epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis.著者：Cork MJ, et al.
    雑誌：J Invest Dermatol.
    発行年：2009;129(8):1892-1908
    PMID: 19494826

⚠️ 注意事項：上記の参考文献は医学的情報提供を目的としており、個別の診断や治療の代替となるものではありません。
医療に関するご相談は、必ず医師にお尋ねください。