上尾市にお住まいで、赤ら顔のお悩みを抱えている方は少なくありません。埼玉県の南東部に位置する上尾市は、東京から約35kmという好立地にありながら、内陸性気候特有の気温差が大きい環境にあります。冬場は北西の季節風が強く、空気が乾燥しやすいという特徴があり、こうした気候条件は肌にとって過酷な環境となりえます。特に顔の赤みが気になる方にとって、寒暖差や乾燥は症状を悪化させる要因となることがあります。このコラムでは、上尾市周辺にお住まいの方に向けて、赤ら顔の原因や種類、そして専門的な治療法について詳しく解説いたします。JR高崎線で上尾駅から大宮駅まで約7分というアクセスの良さを活かし、専門的な治療を受けることで、長年の肌悩みを解消する第一歩を踏み出していただければ幸いです。
目次
- 上尾市の気候特性と赤ら顔の関係
- 赤ら顔とは何か：症状と種類を理解する
- 赤ら顔の主な原因
- 毛細血管拡張症について
- 酒さ（しゅさ）の特徴と分類
- 赤ら顔のセルフケアと予防法
- 医療機関での赤ら顔治療
- レーザー治療（Vビーム）について
- 光治療（IPL）について
- 内服薬・外用薬による治療
- 上尾市から大宮への通院アクセス
- 治療を始める前に知っておきたいこと
- よくある質問
- 参考文献
上尾市の気候特性と赤ら顔の関係
上尾市は埼玉県の南東部、県央地域に位置し、人口約23万人を擁する住宅都市です。首都東京から35kmという距離にあり、JR高崎線を利用すれば大宮駅まで約7分、東京駅までは約40分でアクセスできるという交通の利便性から、多くの方々に選ばれている街です。市内は概ね平坦な地形で、大宮台地の上に位置しています。
埼玉県の気候は太平洋側気候に属しますが、内陸県であるため、その特性には注意が必要です。特に上尾市を含む県央地域では、夏は日中かなりの高温になり、冬は北西の季節風が強く吹いて空気が乾燥するという特徴があります。気象庁のデータによると、埼玉県の年間平均気温は約15度前後ですが、夏と冬の気温差は非常に大きく、日中と夜間の寒暖差も顕著です。
こうした気候特性は、赤ら顔の症状を持つ方にとって注意すべきポイントとなります。急激な温度変化は毛細血管の拡張と収縮を繰り返し誘発し、血管機能に負担をかけることがあります。また、冬場の乾燥した空気は肌のバリア機能を低下させ、外部刺激に対する敏感さを増すことにつながります。上尾市周辺にお住まいの方で、季節の変わり目や冬場に顔の赤みが強くなると感じている場合は、こうした地域の気候特性が影響している可能性があります。
上尾市では、例年7月中旬に上尾夏まつりが開催され、8月上旬にはあげお花火大会が行われるなど、夏のイベントが盛んです。また、榎本牧場や上尾丸山公園などの自然豊かなスポットも多く、屋外で過ごす機会も多いでしょう。紫外線対策を怠ると、赤ら顔の症状が悪化することがありますので、日頃からのケアが大切です。
赤ら顔とは何か：症状と種類を理解する
赤ら顔とは、顔面の一部または全体が持続的に赤みを帯びて見える状態を指します。一時的な赤みは、運動後や入浴後、感情的になったときなど誰にでも起こりうるものですが、赤ら顔と呼ばれる状態は、こうした一時的な要因がなくても赤みが持続することが特徴です。
赤ら顔の原因となるメカニズムは主に二つあります。一つは毛細血管の拡張によるもので、皮膚表面近くの血管が広がることで、血液中の赤い色素であるヘモグロビンが透けて見えやすくなり、顔全体が赤く見えます。もう一つは皮膚の炎症によるもので、ニキビや乾燥などによって肌に炎症が起こると、その部分が赤くなります。多くの場合、これらの要因が複合的に絡み合って赤ら顔の症状が現れます。
赤ら顔には様々なタイプがあり、原因や症状の出方によって分類されます。頬や鼻の周りを中心に赤みが出るタイプ、顔全体がほてったように見えるタイプ、毛穴の周りに赤みが出て目立つタイプなどがあります。また、赤みの見え方も、びまん性に広がるものと、細い線状の毛細血管が透けて見えるものとがあります。
赤ら顔は命に関わる疾患ではありませんが、顔面に症状が現れるため、日常生活における精神的な負担は小さくありません。メイクで隠しきれない赤みに悩んだり、人前に出ることに抵抗を感じたりする方も少なくありません。適切な治療を受けることで症状を改善できる可能性がありますので、まずは原因を正しく把握することが大切です。
赤ら顔の主な原因
赤ら顔を引き起こす原因は多岐にわたります。ここでは、代表的な原因について詳しく解説いたします。
生まれつきの肌質
肌の色が白い方や、皮膚が薄い方は、血管が透けて見えやすく、赤ら顔になりやすい傾向があります。これは遺伝的な要素も関係しており、家族に赤ら顔の方がいる場合は、同様の症状が出やすいことがあります。欧米では肌の白い人が多いことから、赤ら顔は一般的な悩みとして認識されています。日本人の中でも色白の方は、毛細血管の赤みが目立ちやすくなります。
気温の変化・寒暖差
急激な温度変化は、毛細血管に大きな負担をかけます。寒い屋外から暖かい室内に入ったとき、あるいはその逆の場合に、血管は急速に収縮または拡張します。この繰り返しにより、血管の弾力性が低下し、拡張したままの状態が続くことがあります。上尾市のような内陸性気候の地域では、昼夜の気温差が大きいため、こうした影響を受けやすいといえます。
紫外線
紫外線は肌にダメージを与え、炎症を引き起こす原因となります。長期間にわたって紫外線を浴び続けると、皮膚のコラーゲンやエラスチンが破壊され、肌が薄くなることがあります。その結果、毛細血管が透けて見えやすくなり、赤ら顔の症状が現れることがあります。屋外で活動する機会が多い方は、日焼け止めや帽子などによる紫外線対策が重要です。
皮膚の炎症
ニキビや乾燥、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎などの皮膚疾患が原因で、慢性的な炎症が続くと、赤ら顔になることがあります。特にニキビが繰り返しできる部位では、炎症が慢性化し、毛細血管が新生して赤みが定着することがあります。これを炎症後紅斑（ざ瘡後紅斑）と呼び、ニキビが治った後も赤みだけが残る状態です。
ステロイド外用薬の長期使用
アトピー性皮膚炎などの治療でステロイド外用薬を長期間使用し続けると、皮膚が薄くなり、毛細血管が透けて見えやすくなることがあります。これを酒さ様皮膚炎と呼ぶことがあります。ステロイド外用薬は適切に使用すれば有効な治療薬ですが、長期間の使用には注意が必要です。
生活習慣
アルコールの摂取、香辛料の多い食事、カフェインの過剰摂取などは、血管を拡張させる作用があり、赤ら顔の症状を悪化させることがあります。また、過度な喫煙は皮膚の血行を悪化させ、肌の健康を損なう原因となります。ストレスや睡眠不足も、自律神経のバランスを崩し、血管の収縮・拡張に影響を与えることがあります。
毛細血管拡張症について
毛細血管拡張症とは、皮膚の表面近くにある毛細血管が何らかの原因で持続的に拡張し、皮膚表面から血管が透けて見えたり、全体的に赤く見えたりする状態を指します。特に顔面では、鼻や頬、眉間、額などに症状が現れやすく、赤ら顔の代表的な原因の一つです。
毛細血管は通常、周囲の環境に応じて拡張と収縮を繰り返しています。寒いときには収縮して体温を維持し、暑いときには拡張して熱を放散するという役割を担っています。しかし、毛細血管拡張症では、この調節機能が何らかの理由で障害され、血管が過度に拡張したままの状態が続いてしまいます。
毛細血管拡張症の症状は、肉眼で見ると、細かい赤い線がチリチリと見える場合や、全体的にびまん性の赤みとして現れる場合があります。寒い時期に症状が悪化しやすく、温度差のある環境下で顔がほてりやすいという特徴もあります。
毛細血管拡張症は、放置していても自然に治癒することはありません。しかし、現在ではレーザー治療によって症状を改善することが可能です。特にVビームと呼ばれる色素レーザーは、血液中のヘモグロビンに選択的に反応し、拡張した毛細血管を破壊する効果があります。毛細血管拡張症と診断された場合、一定の条件下で保険適用の治療を受けられることもあります。
酒さ（しゅさ）の特徴と分類
酒さは、顔面を主な症状発現部位とする慢性の炎症性皮膚疾患です。主に30歳代から50歳代の成人に発症しやすく、統計的には男性よりも女性に多く見られる傾向があります。酒さはその名前から飲酒との関連が連想されますが、実際には飲酒の有無に関わらず発症します。
酒さの正確な原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因、免疫系の異常、血管の機能異常、ニキビダニ（デモデックス）の関与など、複数の要因が複合的に絡み合って発症すると考えられています。また、寒暖差、紫外線、辛い食べ物、アルコール、ストレス、特定の化粧品やスキンケア製品などが症状を悪化させる増悪因子として知られています。
日本皮膚科学会の「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」によると、酒さは臨床症状によって以下の4つの型に分類されます。
紅斑毛細血管拡張型（第1型）
顔面の中心部、特に頬や鼻に持続的な赤みが現れ、毛細血管の拡張が見られるタイプです。チリチリとした線状の血管が透けて見えることもあります。また、熱感やヒリヒリ感を伴うことが特徴です。最も一般的な病型であり、他の型に進行する前段階として現れることもあります。
丘疹膿疱型（第2型）
紅斑や毛細血管拡張に加えて、ニキビに似た赤い丘疹（盛り上がり）や膿疱（膿を持った吹き出物）が現れるタイプです。ニキビと混同されやすいですが、酒さの場合は面皰（めんぽう：いわゆる白ニキビや黒ニキビ）を伴わない点が異なります。
鼻瘤型（第3型）
鼻の皮膚が肥厚し、凹凸のある団子状に変形するタイプです。毛穴が開大し、皮脂腺の増殖が見られます。主に中年以降の男性に多く見られる病型です。
眼型（第4型）
眼の周囲や眼そのものに症状が現れるタイプで、まぶたの炎症、結膜炎、角膜炎などを生じます。眼のかゆみ、異物感、充血などの症状を伴うことがあります。顔面の酒さと合併して現れることが多いです。
これらの病型は明確に分かれているわけではなく、一人の患者において複数の病型が混在して現れることもあります。酒さは慢性疾患であり、症状が寛解と再燃を繰り返すことが特徴です。完治を目指すというよりも、症状をコントロールしながら付き合っていくという考え方が重要となります。
赤ら顔のセルフケアと予防法
赤ら顔の症状を悪化させないためには、日常生活でのセルフケアが重要です。以下に、赤ら顔の方に推奨されるケア方法をご紹介します。
増悪因子を避ける
赤ら顔の症状には、個人差はあるものの、症状を悪化させる要因（増悪因子）が存在します。まずは自分自身の症状がどのような状況で悪化するかを把握し、それらの因子を可能な限り避けることが大切です。一般的な増悪因子としては、急激な温度変化、強い日差し、辛い食べ物、アルコール、熱い飲み物、精神的ストレスなどが挙げられます。
適切な洗顔とスキンケア
赤ら顔の方の皮膚は敏感になっていることが多いため、刺激の少ないマイルドな洗顔料を使用することが推奨されます。洗顔時は、こすりすぎないように注意し、たっぷりの泡で優しく洗います。すすぎには十分な量のぬるま湯を使用し、特にフェイスラインのすすぎ残しにも注意しましょう。
保湿については、低刺激性の保湿剤を選び、過度に何種類も重ねて塗ることは避けます。スクラブやピーリングなど、刺激の強いケアは控えるのが賢明です。拭き取りタイプのメイク落としは摩擦が生じやすいため、使用を避けることをお勧めします。
紫外線対策
紫外線は赤ら顔の症状を悪化させる要因の一つです。外出時には、低刺激性の日焼け止めを使用し、帽子や日傘なども活用して紫外線を防ぐことが大切です。紫外線吸収剤よりも紫外線散乱剤を使用したノンケミカルタイプの日焼け止めは、肌への刺激が少ないとされています。
生活習慣の見直し
規則正しい生活を心がけ、十分な睡眠をとることは、肌の健康維持に重要です。睡眠不足が続くと、成長ホルモンの分泌が減り、肌の代謝が悪くなることがあります。また、バランスの良い食事を摂り、過度な飲酒や喫煙は控えるようにしましょう。ストレスは自律神経のバランスを崩し、血管の調節機能に影響を与えることがありますので、適度なリラクゼーションも大切です。
医療機関での赤ら顔治療
セルフケアだけでは改善が見られない赤ら顔に対しては、医療機関での専門的な治療が効果的です。赤ら顔の治療は、原因や症状のタイプ、重症度によって異なりますが、大きく分けてレーザー・光治療、内服薬治療、外用薬治療があります。多くの場合、これらを組み合わせた複合的なアプローチが行われます。
赤ら顔の治療において重要なのは、まず正確な診断を受けることです。赤ら顔には様々な原因があり、それぞれ治療方法が異なります。例えば、毛細血管拡張症と酒さでは治療アプローチが異なりますし、他の皮膚疾患との合併がある場合はそちらの治療も必要となります。専門医による診察を受け、自分の赤ら顔の原因を正しく把握することが、効果的な治療への第一歩です。
また、赤ら顔は慢性的な経過をたどることが多く、一度の治療で劇的に改善するというよりは、継続的な治療によって徐々に症状をコントロールしていくという考え方が重要です。治療の目標は、完全に赤みをなくすことよりも、赤みを目立たなくし、日常生活におけるQOL（生活の質）を向上させることにあります。
レーザー治療（Vビーム）について
Vビームは、赤ら顔や血管系の病変に対して使用される色素レーザー（ダイレーザー）です。595nmという波長のレーザー光を照射し、血液中のヘモグロビンに選択的に吸収されることで、異常に拡張した毛細血管を破壊する効果があります。周囲の正常な組織へのダメージを最小限に抑えながら、赤みの原因となっている血管にアプローチできることが特徴です。
Vビームによる治療が効果的とされる症状には、毛細血管拡張症、単純性血管腫、乳児血管腫（いちご状血管腫）などがあります。また、酒さによる赤ら顔、ニキビ跡の赤み（ざ瘡後紅斑）、傷跡の赤みなどにも使用されることがあります。
治療は、患部にレーザーを照射する形で行われ、施術時間は範囲によって異なりますが、おおよそ10分から15分程度です。Vビームには強力な冷却機能が搭載されており、照射直前に冷却ガスが噴射されることで、痛みや熱によるダメージを軽減します。成人の場合、多くは麻酔なしで治療を受けることが可能です。
治療後は、照射部位に一時的な赤みや腫れ、内出血（紫斑）が生じることがあります。紫斑が出た場合は1週間から2週間程度で消退していきます。赤みの治療効果を実感するためには、通常、複数回の照射が必要です。4週間から1か月程度の間隔をあけて、5回から10回程度の治療を行うことが一般的です。
保険適用について
Vビームによる治療は、特定の疾患に対しては健康保険が適用されます。具体的には、「単純性血管腫」「乳児血管腫（いちご状血管腫）」「毛細血管拡張症」と診断された場合に保険適用の対象となります。保険診療の場合、治療費は照射面積によって異なりますが、3割負担の場合、10平方センチメートル以内で約6,500円程度です。
一方、酒さによる赤ら顔、ニキビ跡の赤み、老人性血管腫、傷跡の赤みなどに対するVビーム治療は、保険適用外（自由診療）となります。また、保険診療の場合は治療間隔に制限があり、概ね3か月に1回の頻度で治療を受けることになります。自由診療の場合は、1か月程度の間隔で治療を受けることも可能です。
光治療（IPL）について
IPL（Intense Pulsed Light）は、複数の波長を含む光を照射することで、赤みやシミなど様々な肌トラブルにアプローチする治療法です。フォトフェイシャルとも呼ばれ、美肌治療として広く行われています。
IPLは、レーザーと異なり単一の波長ではなく、幅広い波長の光を含んでいます。これにより、ヘモグロビン（赤い色素）やメラニン（茶色の色素）など、複数のターゲットに同時にアプローチすることができます。赤ら顔の治療においては、拡張した毛細血管内のヘモグロビンに光が吸収され、熱に変換されることで血管を収縮させる効果があります。
IPL治療は、Vビームに比べてダウンタイム（回復期間）が短いことが特徴です。治療後に紫斑が出ることは少なく、翌日からメイクも可能な場合が多いです。また、赤みの改善だけでなく、肌質全体の向上やシミの改善なども同時に期待できるため、総合的な美肌治療として選ばれることもあります。
ただし、毛細血管拡張症に対する治療効果という点では、Vビームの方が優れているとされています。IPLは自由診療での治療となり、保険は適用されません。治療回数や費用については、医療機関によって異なりますので、事前に確認することをお勧めします。
内服薬・外用薬による治療
赤ら顔の治療には、レーザー・光治療以外にも、内服薬や外用薬を用いた治療法があります。特に酒さの丘疹膿疱型など、炎症を伴う赤ら顔に対しては、薬物療法が重要な役割を果たします。
外用薬
酒さに対する外用薬として、メトロニダゾール外用製剤（ロゼックスゲル）があります。これは日本で酒さに対して保険適用されている外用薬で、抗菌作用や抗炎症作用により、丘疹や膿疱を改善する効果があります。また、アゼライン酸を含むクリームも酒さの治療に使用されることがあります。アゼライン酸には抗菌作用や抗炎症作用があり、海外では酒さの治療薬として広く使用されています。
内服薬
酒さの丘疹膿疱型に対しては、テトラサイクリン系の抗菌薬（ドキシサイクリン、ミノサイクリンなど）の内服が行われることがあります。これらの薬剤は、抗菌作用に加えて抗炎症作用も持っており、酒さの症状改善に効果があるとされています。海外では低用量のドキシサイクリン徐放製剤が酒さに対して承認されていますが、日本では酒さに対する適応はまだ承認されていないため、医師の判断のもとで処方されます。
また、漢方薬を用いた治療が行われることもあります。東洋医学では、酒さは「瘀血（おけつ）」すなわち血流の鬱滞や微小循環障害と関連があると考えられており、桂枝茯苓丸などの駆瘀血剤が処方されることがあります。
上尾市から大宮への通院アクセス
上尾市にお住まいの方が大宮で赤ら顔の治療を受ける場合、交通アクセスは非常に便利です。JR高崎線を利用すれば、上尾駅から大宮駅まで乗り換えなしで約7分という短時間でアクセスできます。
上尾駅はJR高崎線の主要駅の一つで、上野東京ラインや湘南新宿ラインも利用可能です。電車は日中であれば10分から15分間隔で運行しており、通勤時間帯にはさらに本数が増えます。大宮駅は埼玉県のターミナル駅として多くの路線が乗り入れており、駅周辺には商業施設や医療機関が充実しています。
車でのアクセスの場合、国道17号線（中山道）を南下すれば約15分から20分程度で大宮に到着します。ただし、時間帯によっては渋滞が発生することもありますので、余裕を持った移動計画をお勧めします。
上尾市の人口は約23万人で、市内には多くの住宅地や商業施設があります。江戸時代には中山道の宿場町「上尾宿」として栄え、明治期には鉄道が開通して発展を遂げてきました。現在は東京へのベッドタウンとして、子育て世代からシニア層まで幅広い年齢層が暮らしています。こうした生活基盤がしっかりしたエリアにお住まいの方にとって、大宮での専門的な治療は通院しやすい選択肢といえるでしょう。
また、上尾市内には北上尾駅もあり、高崎線の利便性は高いです。JR上尾駅とJR北上尾駅では、上尾市歌が発車メロディとして使用されており、地元に愛着を持つ方も多いことでしょう。通院は継続的に行う必要があることが多いため、アクセスの良さは治療を続ける上で重要なポイントとなります。
治療を始める前に知っておきたいこと
赤ら顔の治療を検討される際には、いくつかの点を事前に理解しておくことが大切です。
治療効果には個人差がある
赤ら顔の治療効果は、原因や症状の程度、肌質などによって個人差があります。同じ治療を受けても、効果の現れ方や程度は人それぞれです。また、完全に赤みがなくなることを保証するものではなく、「目立ちにくくする」ことを現実的な目標として捉えることが重要です。
継続的な治療が必要
赤ら顔の治療は、一度の施術で完了するものではありません。レーザー治療の場合、複数回の照射を一定の間隔をあけて行うことで、徐々に効果が現れます。また、酒さのような慢性疾患の場合は、症状が改善した後も再発予防のためのケアや治療を継続することが推奨されます。
日常のケアも重要
医療機関での治療と並行して、日常生活でのセルフケアを継続することが、治療効果を最大限に引き出すために重要です。増悪因子を避け、適切なスキンケアを行い、紫外線対策を怠らないようにしましょう。
信頼できる医療機関を選ぶ
赤ら顔の治療は、皮膚科や美容皮膚科で行われます。治療を受ける際には、赤ら顔の治療経験が豊富で、複数の治療オプションを提供できる医療機関を選ぶことが大切です。初診時には、自分の症状や悩みをしっかりと伝え、治療方針や費用、通院回数などについて十分に説明を受けた上で、納得して治療を始めるようにしましょう。
よくある質問
赤ら顔の原因が一時的な炎症（例えばニキビなど）による場合は、炎症が治まれば赤みも改善することがあります。しかし、毛細血管拡張症や酒さなど、血管の構造的な変化を伴う赤ら顔は、自然に治癒することはほとんどありません。放置していても改善しないため、気になる場合は早めに専門医に相談することをお勧めします。
治療期間は原因や症状の程度、選択する治療法によって異なります。レーザー治療の場合、一般的に4週間から3か月の間隔をあけて複数回（5回から10回程度）の照射を行います。そのため、半年から1年以上の治療期間を見込むことが多いです。酒さの場合は慢性疾患であるため、症状をコントロールしながら長期的に付き合っていく必要があります。
一部の症状に対しては保険適用が認められています。具体的には、毛細血管拡張症、単純性血管腫、乳児血管腫と診断された場合のVビームレーザー治療は保険適用となります。ただし、酒さによる赤ら顔、ニキビ跡の赤み、美容目的の治療などは保険適用外（自由診療）となります。保険適用の可否は医師の診断によりますので、まずは医療機関でご相談ください。
Vビームレーザーには冷却機能が搭載されており、照射直前に冷却ガスが噴射されるため、痛みは軽減されます。多くの方は、輪ゴムで軽く弾かれたような感覚と表現されます。成人の場合、麻酔なしで治療を受けられることがほとんどです。痛みに対する感受性には個人差がありますので、不安な場合は事前に医師にご相談ください。
辛い食べ物や香辛料、熱い飲み物、アルコールは血管を拡張させる作用があり、赤ら顔の症状を悪化させることがあります。また、カフェインの過剰摂取も血管に影響を与えることがあります。これらを完全に避けることは難しいかもしれませんが、症状が気になる時期には摂取を控えめにすることをお勧めします。
JR高崎線を利用した場合、上尾駅から大宮駅までは約7分で到着します。乗り換えは不要で、日中は10分から15分間隔で電車が運行しています。車の場合は国道17号線を利用して約15分から20分程度ですが、交通状況によって所要時間は前後します。
参考文献
- 日本皮膚科学会：尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023（日本皮膚科学会雑誌）
- MSDマニュアル家庭版：酒さ
- 持田ヘルスケア株式会社：酒さ（しゅさ）とは？赤ら顔の症状や原因、治療方法について
- 埼玉県：土地・気象
- 熊谷地方気象台：埼玉県の気候の特徴
- 上尾市：市の概要
- 厚生労働省
監修者医師
高桑 康太 医師
略歴
- 2009年 東京大学医学部医学科卒業
- 2009年 東京逓信病院勤務
- 2012年 東京警察病院勤務
- 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
- 2019年 当院治療責任者就任
佐藤 昌樹 医師
保有資格
日本整形外科学会整形外科専門医
略歴
- 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
- 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
- 2012年 東京逓信病院勤務
- 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
- 2015年 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務
