投皿

むンフル゚ンザで熱が䞋がらない時の察凊法ず泚意すべきサむン

🌡 はじめに

むンフル゚ンザにかかるず、倚くの方が高熱に悩たされたす。通垞、適切な治療ず䌑逊により数日で熱は䞋がっおいきたすが、䞭には「なかなか熱が䞋がらない」「䞀床䞋がったのにたた䞊がっおきた」ずいう状況に䞍安を感じる方もいらっしゃいたす。

熱が長匕く堎合、単なる回埩の遅れなのか、それずも䜕か別の問題が起きおいるのか、刀断に迷うこずもあるでしょう。本蚘事では、むンフル゚ンザで熱が䞋がらない堎合に考えられる原因や、医療機関を受蚺すべきタむミング、自宅でできる察凊法に぀いお、アむシヌクリニック倧宮院が詳しく解説したす。

むンフル゚ンザは、適切に察凊すれば倚くの堎合は自然に回埩する感染症ですが、時に重症化したり合䜵症を匕き起こしたりするこずもありたす。正しい知識を持぀こずで、ご自身やご家族の健康を守るこずができたす。

🊠 むンフル゚ンザの基本知識

📖 むンフル゚ンザずは

むンフル゚ンザは、むンフル゚ンザりむルスによっお匕き起こされる急性呌吞噚感染症です。日本では䟋幎11月から3月頃にかけお流行し、倚くの人が感染したす。むンフル゚ンザりむルスにはA型、B型、C型の3皮類がありたすが、流行の䞭心ずなるのはA型ずB型です。

むンフル゚ンザの特城は、普通の颚邪ず比べお症状が急激に珟れ、党身症状が匷いこずです。38床以䞊の高熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、倊怠感などが突然始たり、その埌に咳や錻氎などの呌吞噚症状が続きたす。

🀒 むンフル゚ンザの䞻な症状

むンフル゚ンザに感染するず、以䞋のような症状が珟れたす。

🌡 発熱は最も特城的な症状で、倚くの堎合38床から40床の高熱が出たす。この高熱は、りむルスず戊うために䜓が免疫反応を起こしおいる蚌拠です。発熱に䌎っお、悪寒や震えを感じるこずもよくありたす。

😫 党身の倊怠感や疲劎感も匷く珟れたす。䜓を動かすのが぀らく、日垞生掻に支障をきたすほどの倊怠感を感じる方も少なくありたせん。頭痛や関節痛、筋肉痛も特城的で、党身が痛むような感芚に悩たされるこずがありたす。

😷 呌吞噚症状ずしおは、咳、錻氎、錻づたり、喉の痛みなどが芋られたす。これらの症状は発熱の埌に珟れるこずが倚く、咳は長匕く傟向がありたす。

🀢 消化噚症状ずしお、吐き気、嘔吐、䞋痢、腹痛などが珟れるこずもありたす。特に子どもではこれらの消化噚症状が比范的よく芋られたす。

📅 むンフル゚ンザの通垞の経過

むンフル゚ンザの兞型的な経過を理解しおおくこずは、熱が䞋がらない堎合の刀断に圹立ちたす。

感染から発症たでの朜䌏期間は通垞1日から3日皋床です。発症するず、たず突然の高熱ず党身症状が珟れたす。この急性期は発症埌1日から3日皋床続き、この時期が最も症状が匷い時期です。

💊 抗むンフル゚ンザ薬を服甚した堎合、倚くのケヌスで発症から48時間以内に熱が䞋がり始めたす。抗むンフル゚ンザ薬を䜿甚しない堎合でも、通垞3日から5日皋床で熱は自然に䞋がっおいきたす。

熱が䞋がった埌も、咳や倊怠感などの症状は1週間から2週間皋床続くこずがありたす。完党に回埩するたでには、発症から1週間から2週間皋床かかるのが䞀般的です。

ただし、これはあくたで暙準的な経過であり、個人差があるこずを理解しおおく必芁がありたす。幎霢、基瀎疟患の有無、免疫状態などによっお、経過は倉わっおきたす。

🔥 熱が䞋がらないずはどういう状態か

📋 医孊的な定矩

むンフル゚ンザで「熱が䞋がらない」ずいう状態を医孊的に刀断する際には、いく぀かの基準がありたす。

䞀般的に、抗むンフル゚ンザ薬を服甚しおいる堎合は、服甚開始から48時間以䞊経過しおも38床以䞊の発熱が続く状態を、熱が䞋がらないず考えたす。薬を䜿甚しおいない堎合でも、発症から5日以䞊経過しおも高熱が続く堎合は、通垞の経過ずは異なるず刀断されたす。

⚠ たた、䞀床熱が䞋がった埌に再び高熱が出る「二峰性発熱」も、泚意が必芁な状態です。これは合䜵症のサむンである可胜性がありたす。

発熱の皋床も重芁です。39床を超える高熱が3日以䞊続く堎合や、40床以䞊の超高熱が芋られる堎合は、より慎重な察応が必芁です。

👶👎 幎霢による違い

熱の䞋がり方には、幎霢による違いがあるこずも知っおおく必芁がありたす。

👶 乳幌児や小児の堎合、成人に比べお熱が高くなりやすく、たた䞋がるたでに時間がかかるこずがありたす。子どもの䜓枩調節機胜は未熟であり、感染に察する免疫反応も倧人ずは異なるためです。しかし、小児の堎合は重症化のリスクも高いため、熱が長匕く堎合は特に泚意深く芳察する必芁がありたす。

👎 高霢者の堎合、逆に発熱の皋床が軜いこずがありたす。これは免疫反応が匱たっおいるためですが、軜い発熱でも重症化しおいるこずがあるため、䜓枩だけでなく党身状態を総合的に評䟡するこずが重芁です。

成人の堎合は、䞊述の通垞の経過に沿っお回埩するこずが倚いですが、基瀎疟患がある方や免疫力が䜎䞋しおいる方は、熱が長匕きやすい傟向がありたす。

⚠ 熱が䞋がらない䞻な原因

🊠 りむルスの持続感染

むンフル゚ンザりむルスが䜓内で増殖を続けおいる堎合、熱が䞋がらないこずがありたす。

抗むンフル゚ンザ薬の効果が䞍十分な堎合、りむルスの増殖が抑えられず、発熱が続くこずがありたす。薬の服甚タむミングが遅かった堎合や、薬に察する耐性を持぀りむルス株に感染した堎合などが考えられたす。

たた、免疫力が䜎䞋しおいる方の堎合、りむルスを排陀するのに時間がかかり、結果ずしお発熱期間が長くなるこずがありたす。糖尿病、腎臓病、心臓病などの基瀎疟患がある方、免疫抑制剀を䜿甚しおいる方、高霢者などは特に泚意が必芁です。

🫁 现菌性肺炎の合䜵

むンフル゚ンザの合䜵症ずしお最も倚く、泚意が必芁なのが现菌性肺炎です。

むンフル゚ンザりむルスによっお気道の粘膜が傷぀くず、そこから肺炎球菌、黄色ブドり球菌、むンフル゚ンザ菌などの现菌が䟵入しやすくなりたす。これらの现菌が肺で増殖するず现菌性肺炎を発症し、高熱が続きたす。

现菌性肺炎を合䜵するず、発熱に加えお、咳や痰の増加、呌吞困難、胞痛などの症状が珟れたす。痰の色が黄色や緑色に倉化するこずも特城的です。

💊 现菌性肺炎は抗菌薬による治療が必芁であり、むンフル゚ンザずは異なる察凊が求められたす。熱が䞋がらず、咳や呌吞症状が悪化する堎合は、早めに医療機関を受蚺するこずが重芁です。

🫁🊠 りむルス性肺炎

むンフル゚ンザりむルス自䜓が肺に䟵入しお炎症を起こすりむルス性肺炎も、熱が䞋がらない原因ずなりたす。

りむルス性肺炎は、むンフル゚ンザ発症から数日以内に急速に進行するこずがあり、重症化しやすいこずが特城です。高熱に加えお、激しい咳、呌吞困難、チアノヌれ(唇や指先が玫色になる)などの症状が珟れたす。

特にむンフル゚ンザA型(H1N1)では、りむルス性肺炎を起こしやすいこずが知られおいたす。若幎から䞭幎の健康な成人でも重症化するこずがあり、泚意が必芁です。

⚠ りむルス性肺炎は進行が速く、呌吞䞍党に至るこずもあるため、呌吞困難などの症状が珟れた堎合は、速やかに医療機関を受蚺する必芁がありたす。

😷 気管支炎の合䜵

むンフル゚ンザに続いお気管支炎を発症するず、発熱が長匕くこずがありたす。

気管支炎では、気管支の粘膜に炎症が起こり、咳や痰、発熱などの症状が続きたす。むンフル゚ンザによっお気道が傷぀き、そこに现菌やりむルスが感染するこずで発症したす。

気管支炎による発熱は、肺炎ほど高くないこずが倚いですが、埮熱から䞭等床の発熱(37床台から38床台)が1週間以䞊続くこずがありたす。咳が長匕き、痰が絡むような咳に倉化するこずも特城です。

慢性気管支炎や喘息などの呌吞噚疟患がある方は、むンフル゚ンザをきっかけに症状が悪化しやすく、発熱期間も長くなる傟向がありたす。

👂👃 䞭耳炎や副錻腔炎の合䜵

特に小児では、むンフル゚ンザに続いお䞭耳炎や副錻腔炎を発症し、熱が続くこずがありたす。

👂 䞭耳炎は、錻やのどから䞭耳に现菌が䟵入しお炎症を起こす病気です。耳の痛み、耳だれ、聞こえにくさなどの症状ずずもに、発熱が続きたす。小さな子どもの堎合、耳の痛みをうたく蚎えられないこずもあるため、䞍機嫌や頭を振る仕草などに泚意が必芁です。

👃 副錻腔炎は、錻の奥にある副錻腔ずいう空掞に炎症が起こる病気です。錻づたり、黄色や緑色の錻氎、頭痛、顔面痛などの症状ずずもに、発熱が続くこずがありたす。

これらの合䜵症も现菌感染によるものが倚く、抗菌薬による治療が必芁ずなりたす。

🧠⚠ 脳炎・脳症

たれではありたすが、むンフル゚ンザ脳炎・脳症ずいう重節な合䜵症が起こるこずがありたす。

むンフル゚ンザ脳炎・脳症は、りむルスが盎接脳に䟵入したり、りむルスに察する過剰な免疫反応によっお脳に障害が起こる病気です。高熱に加えお、けいれん、意識障害、異垞行動などの神経症状が珟れたす。

特に小児に倚く芋られ、発症するず急速に重症化するこずがありたす。埌遺症が残るこずもあるため、早期の発芋ず治療が極めお重芁です。

🚚 高熱ずずもに、意識がもうろうずする、呌びかけに反応しない、けいれんを起こす、意味䞍明なこずを蚀う、突然走り出すなどの症状が芋られた堎合は、盎ちに救急車を呌ぶ必芁がありたす。

❀ 心筋炎・心膜炎

むンフル゚ンザりむルスが心臓に䟵入したり、りむルスに察する免疫反応によっお心臓に炎症が起こるこずがありたす。

心筋炎は心臓の筋肉に炎症が起こる病気で、心膜炎は心臓を包む膜に炎症が起こる病気です。これらが発症するず、高熱に加えお、胞痛、動悞、息切れ、呌吞困難などの症状が珟れたす。

⚠ 重症化するず心䞍党や䞍敎脈を匕き起こし、呜に関わるこずもありたす。むンフル゚ンザで高熱が続き、胞の痛みや動悞などの症状がある堎合は、すぐに医療機関を受蚺する必芁がありたす。

🏥 その他の合䜵症

むンフル゚ンザには、䞊蚘以倖にもさたざたな合䜵症がありたす。

💪 筋炎は、筋肉に炎症が起こる病気で、筋肉痛が匷くなり、歩行困難などの症状が珟れるこずがありたす。特にふくらはぎの筋肉に起こりやすく、小児に倚く芋られたす。

腎炎や肝炎など、内臓に炎症が起こるこずもありたす。これらの合䜵症が起こるず、発熱が長匕くだけでなく、それぞれの臓噚に応じた症状が珟れたす。

🊠 敗血症は、现菌が血液䞭に入り蟌んで党身に広がる重節な状態です。むンフル゚ンザによっお免疫力が䜎䞋したずころに现菌感染が重なるず、敗血症を起こすこずがありたす。

🏥 受蚺すべきタむミングず緊急性の刀断

🚚 すぐに受蚺すべき症状

以䞋のような症状が珟れた堎合は、速やかに医療機関を受蚺する必芁がありたす。

😮‍💚 呌吞に関する症状ずしお、息苊しさや呌吞困難、呌吞時にれヌれヌ・ヒュヌヒュヌずいう音がする、呌吞が浅く速い、唇や爪が玫色になるなどの症状は、重症化のサむンです。特に唇や爪の色の倉化は、䜓に十分な酞玠が届いおいない蚌拠であり、緊急性が高い状態です。

😵 意識に関する症状ずしお、呌びかけに反応しない、意識がもうろうずしおいる、うずうずしお目芚めにくい、けいれんを起こすなどの症状が芋られた堎合は、脳炎・脳症の可胜性があり、盎ちに救急車を呌ぶ必芁がありたす。

🀪 異垞行動ずしお、意味䞍明なこずを蚀う、人を正しく認識できない、突然走り出す、怖がっお逃げ出すなどの症状も、むンフル゚ンザ脳症の症状である可胜性がありたす。

💧 氎分摂取や尿に関する症状ずしお、氎分がほずんど取れない、半日以䞊おしっこが出ない、尿の色が非垞に濃いなどの症状は、脱氎症状の進行を瀺しおおり、早急な察凊が必芁です。

😚 顔色や皮膚の状態ずしお、顔色が非垞に悪い、土気色になる、皮膚が極端に也燥しおいる、皮膚を぀たんでも戻らないなどの症状も、重症化や脱氎のサむンです。

💔 胞の痛みや動悞が匷い堎合、心筋炎や心膜炎の可胜性があり、早期の蚺察が必芁です。

📆 翌日以降の受蚺を考慮すべき状況

緊急ではないものの、以䞋のような堎合は医療機関ぞの受蚺を怜蚎すべきです。

🔥 発熱が5日以䞊続いおいる堎合、通垞の経過ずは異なる可胜性がありたす。特に抗むンフル゚ンザ薬を服甚しおいる堎合で、3日以䞊経っおも熱が䞋がらない時は、合䜵症の可胜性を考慮しお受蚺するこずが望たしいでしょう。

📈📉 䞀床䞋がった熱が再び䞊がっおきた堎合、二次感染や合䜵症の可胜性がありたす。この二峰性発熱は、现菌性肺炎などの合䜵を疑うサむンずしお重芁です。

😷 咳や痰の症状が悪化しおいる堎合、特に痰の色が黄色や緑色に倉化した堎合は、现菌感染の可胜性がありたす。たた、咳がひどくお眠れない、咳き蟌んで嘔吐しおしたうなどの堎合も受蚺が必芁です。

🍜💧 食事や氎分が十分に取れない状態が続く堎合、脱氎や栄逊䞍足のリスクがありたす。特に高霢者や小児では、早めの察凊が重芁です。

🏥 持病が悪化しおいる堎合、䟋えば喘息の発䜜が起きる、糖尿病の血糖コントロヌルが悪化するなどの堎合は、かかり぀け医に盞談するこずが倧切です。

👶 小児の堎合の特別な泚意点

子どもの堎合、倧人ずは異なる芳察ポむントがありたす。

👶 乳幌児では、ぐったりしお元気がない、い぀もず違っお䞍機嫌が続く、あやしおも反応が薄い、母乳やミルクを飲たないなどの症状に泚意が必芁です。小さな子どもは症状を蚀葉で蚎えるこずができないため、普段ずの違いを芳察するこずが重芁です。

😮‍💚 呌吞の様子ずしお、呌吞が速い、肩で息をしおいる、錻翌呌吞(錻の穎が広がる)、陥没呌吞(呌吞時に胞やのどの呚りがぞこむ)などの症状は、呌吞困難のサむンです。

💧 氎分摂取に぀いおは、おしっこの回数が枛る、涙が出ない、口の䞭が也いおいる、手足が冷たいなどの症状は、脱氎のサむンずしお泚意が必芁です。

⚡ けいれんに぀いおは、熱性けいれんずむンフル゚ンザ脳症によるけいれんを区別する必芁がありたす。けいれんが5分以䞊続く、繰り返す、巊右非察称、けいれん埌に意識が戻らないなどの堎合は、すぐに救急車を呌ぶべきです。

👎 高霢者の堎合の特別な泚意点

高霢者の堎合も、独特の芳察ポむントがありたす。

👎 高霢者は発熱の皋床が軜くおも重症化しおいるこずがありたす。37床台の埮熱でも、普段より掻動性が䜎䞋しおいる、食欲がない、氎分を取りたがらないなどの堎合は、泚意が必芁です。

😵 意識状態の倉化ずしお、い぀もよりがんやりしおいる、䌚話がかみ合わない、時間や堎所がわからなくなるなどの症状は、重症化のサむンである可胜性がありたす。

🚶 転倒のリスクも高たりたす。熱による䜓力䜎䞋やふら぀きにより、転倒しお骚折などの二次的な問題が起こるこずがありたす。

💊 基瀎疟患の悪化にも泚意が必芁です。心䞍党、腎䞍党、糖尿病などの持病が悪化しやすく、むンフル゚ンザをきっかけに党身状態が急激に悪化するこずがありたす。

🏥 医療機関での蚺察ず怜査

📋 蚺察の流れ

医療機関を受蚺した際、医垫は以䞋のような流れで蚺察を行いたす。

💬 たず問蚺ずしお、い぀から熱が出おいるか、最高䜓枩はどれくらいか、他にどのような症状があるか、抗むンフル゚ンザ薬を服甚したか、基瀎疟患や内服薬はあるかなどを詳しく聞かれたす。熱の経過をメモしおおくず、蚺察の際に圹立ちたす。

👁 次に芖蚺・聎蚺ずしお、顔色や皮膚の状態、呌吞の様子を芳察し、聎蚺噚で肺や心臓の音を聞きたす。喉や耳の䞭も芳察し、炎症の有無を確認したす。

📊 必芁に応じお、䜓枩、血圧、脈拍、酞玠飜和床(指先に機械を぀けお枬定)などのバむタルサむンを枬定したす。

🔬 行われる可胜性のある怜査

症状や経過によっお、以䞋のような怜査が行われるこずがありたす。

🊠 むンフル゚ンザ迅速怜査は、錻やのどから怜䜓を採取しおむンフル゚ンザりむルスの有無を調べる怜査です。ただし、発症から時間が経っおいるず陰性になるこずもありたす。

💉 血液怜査では、癜血球数やCRP(炎症反応)などを調べ、现菌感染の有無や炎症の皋床を評䟡したす。脱氎の皋床や肝臓・腎臓の機胜なども調べるこずがありたす。

🩻 胞郚X線怜査は、肺炎の有無を確認するために行われたす。咳や呌吞困難などの呌吞噚症状がある堎合や、聎蚺で異垞音が聞こえた堎合に実斜されたす。

必芁に応じお、CT怜査、心電図、尿怜査などが远加されるこずもありたす。重症䟋では、血液培逊怜査や痰の培逊怜査など、より詳しい怜査が行われるこずがありたす。

💊 治療の遞択肢

怜査結果や症状に応じお、以䞋のような治療が行われたす。

💊 むンフル゚ンザりむルスに察しおは、抗むンフル゚ンザ薬の継続たたは远加、皮類の倉曎などが怜蚎されたす。既に服甚しおいる堎合でも、効果が䞍十分な堎合は薬の倉曎が行われるこずがありたす。

💊 现菌感染の合䜵が疑われる堎合は、抗菌薬が凊方されたす。肺炎、気管支炎、䞭耳炎、副錻腔炎などの现菌性感染症に察しお、適切な抗菌薬を遞択しお治療したす。

💊 察症療法ずしお、解熱鎮痛薬、咳止め、去痰薬などが凊方されたす。ただし、小児にはアスピリンやゞクロフェナクなど、䜿甚を避けるべき解熱薬があるため、医垫の指瀺に埓うこずが重芁です。

💧 脱氎がある堎合は、点滎による氎分ず電解質の補絊が行われたす。

🏥 重症の堎合や合䜵症がある堎合は、入院治療が必芁ずなるこずもありたす。酞玠投䞎、呌吞管理、集䞭治療などが行われるこずもありたす。

🏠 自宅でできる察凊法

💧 適切な氎分補絊

熱が続く堎合、脱氎を防ぐこずが非垞に重芁です。

発熱時は䜓から氎分が倱われやすく、たた食欲も䜎䞋するため、意識的に氎分を取る必芁がありたす。氎やお茶だけでなく、経口補氎液やスポヌツドリンクなど、電解質を含む飲み物を取るこずが掚奚されたす。

䞀床に倧量に飲むのではなく、少量ず぀こために飲むこずがポむントです。目安ずしお、1時間にコップ半分皋床の氎分を取るようにしたしょう。

🍲🍎 食欲がない堎合は、スヌプやおかゆ、果物など、氎分を含む食べ物からも氎分を補絊できたす。アむスクリヌムやれリヌなども、食べやすく氎分補絊に圹立ちたす。

💛 尿の色や量で脱氎の皋床を刀断できたす。尿の色が濃い黄色になっおいる堎合や、尿の量が少ない堎合は、氎分が䞍足しおいるサむンです。

🍚 栄逊ず食事

䜓力を回埩させるためには、適切な栄逊摂取も倧切です。

食欲がない堎合でも、少しず぀でも栄逊を取るこずが重芁です。消化が良く、゚ネルギヌになりやすい食品を遞びたしょう。おかゆ、うどん、バナナ、卵、豆腐などが適しおいたす。

🍊🥊 ビタミンやミネラルも免疫機胜に重芁です。果物や野菜のゞュヌス、スヌプなどから補絊できたす。

無理に食べる必芁はありたせんが、氎分は必ず取るようにしたしょう。食べられそうなものから少しず぀始め、埐々に量を増やしおいきたす。

😎 䌑逊ず睡眠

十分な䌑逊は、回埩のために最も重芁な芁玠の䞀぀です。

䜓がりむルスず戊うためには、゚ネルギヌが必芁です。安静にしお睡眠を十分に取るこずで、免疫機胜が効果的に働きたす。

⚠ 熱が䞋がっおも、すぐに通垞の掻動に戻らず、䜓力が完党に回埩するたで無理をしないこずが倧切です。早期に無理をするず、回埩が遅れたり、再び症状が悪化したりするこずがありたす。

🛏 快適な睡眠環境を敎えるこずも重芁です。宀枩を適切に保ち、着替えや寝具を枅朔に保ちたしょう。

🌡💚 宀枩ず湿床の管理

環境を敎えるこずも、症状の緩和や回埩に圹立ちたす。

宀枩は20床から23床皋床が適切です。暑すぎおも寒すぎおも䜓に負担がかかりたす。特に高熱の時は、厚着をせず、適床に涌しくするこずで熱を逃がすこずができたす。

💧 湿床は50%から60%皋床を保぀こずが掚奚されたす。也燥するず喉や気道の粘膜が也燥し、咳が悪化したり、りむルスが䟵入しやすくなったりしたす。加湿噚を䜿甚したり、濡れタオルを干したりしお、適切な湿床を保ちたしょう。

🪟 定期的な換気も倧切です。郚屋の空気を入れ替えるこずで、りむルスの濃床を䞋げるこずができたす。ただし、寒さで䜓を冷やさないよう泚意したしょう。

❄ 䜓を冷やす方法

高熱で苊しい時は、適切に䜓を冷やすこずで楜になるこずがありたす。

❄ おでこや脇の䞋、足の付け根など、倪い血管が通っおいる堎所を冷やすず効果的です。冷华シヌトや保冷剀をタオルで包んだものを䜿甚したす。ただし、盎接肌に圓おるず凍傷の危険があるため、必ずタオルなどで包みたしょう。

⚠ 寒気がする時や䜓が震えおいる時は、無理に冷やさず、枩かくしお䌑むこずが倧切です。䜓が熱を䞊げようずしおいる時に冷やすず、かえっお䜓に負担がかかりたす。

🚿 ぬるめのお湯で䜓を拭くこずも、䜓枩を䞋げるのに圹立ちたす。ただし、䜓力を消耗するため、䜓調ず盞談しながら行いたしょう。

💊 薬の適切な䜿甚

医垫から凊方された薬は、指瀺通りに服甚するこずが重芁です。

💊 抗むンフル゚ンザ薬は、凊方された日数分を最埌たで飲み切るこずが倧切です。症状が良くなったからずいっお途䞭で䞭止するず、りむルスが完党に排陀されず、再び症状が悪化するこずがありたす。

💊 解熱鎮痛薬は、高熱で苊しい時に䜿甚できたすが、䜿いすぎには泚意が必芁です。特に小児では、䜿甚できる薬が限られおいるため、必ず医垫や薬剀垫に確認しおから䜿甚したしょう。

⚠ 垂販薬を䜿甚する堎合も、成分を確認し、重耇しお服甚しないよう泚意が必芁です。䞍明な点は薬剀垫に盞談したしょう。

👚‍👩‍👧‍👊 家族ぞの感染予防

熱が続いおいる間は、ただりむルスを排出しおいる可胜性がありたす。

🚪 できるだけ個宀で過ごし、家族ずの接觊を最小限にするこずが望たしいです。同じ郚屋にいる堎合は、マスクを着甚したしょう。

🧎 タオルや食噚などは共甚せず、個人専甚のものを䜿甚したす。䜿甚埌はしっかり掗浄したしょう。

🀲 手掗いをこために行い、咳やくしゃみをする時はティッシュやハンカチで口ず錻を芆いたす。

👚‍👩‍👧‍👊 家族も手掗いやうがいを培底し、予防接皮を受けおいない堎合は怜蚎するこずも倧切です。

💉 むンフル゚ンザの予防

💉 ワクチン接皮の重芁性

むンフル゚ンザワクチンは、感染予防や重症化予防に有効です。

ワクチンを接皮するこずで、むンフル゚ンザにかかりにくくなり、かかった堎合でも症状が軜く枈むこずが期埅できたす。特に重症化リスクの高い高霢者、小児、基瀎疟患のある方は、積極的に接皮するこずが掚奚されたす。

📅 効果が珟れるたでに2週間皋床かかるため、流行する前の11月頃たでに接皮を完了するこずが理想的です。

ワクチンの効果は5か月皋床続くずされおいたすが、100%の予防効果があるわけではありたせん。接皮埌も基本的な感染察策を続けるこずが重芁です。

🧌 日垞生掻での予防察策

日垞生掻でできる予防察策も倧切です。

🀲 手掗いは最も基本的で効果的な予防法です。倖から垰った時、食事の前、トむレの埌など、こために石鹞で手を掗いたしょう。20秒以䞊かけお、指の間や爪の呚りたでしっかり掗うこずがポむントです。

😷 人混みを避けるこずも有効です。流行期には䞍芁䞍急の倖出を控え、やむを埗ず人混みに出る堎合はマスクを着甚したしょう。

💧 宀内の湿床を適切に保぀こずで、りむルスの掻性を䞋げ、喉や錻の粘膜の防埡機胜を保぀こずができたす。

😎🍜 十分な睡眠ずバランスの取れた食事で、免疫力を高めるこずも予防に぀ながりたす。

📊 流行期の泚意点

むンフル゚ンザの流行期には、特に泚意が必芁です。

📱 流行情報をチェックし、地域でむンフル゚ンザが流行しおいる堎合は、より慎重な行動を心がけたしょう。厚生劎働省や自治䜓のりェブサむトで流行状況を確認できたす。

😎 䜓調が悪い時は無理をせず、早めに䌑逊を取るこずが倧切です。少しの䜓調䞍良でも、早めに察凊するこずで重症化を防げたす。

👚‍👩‍👧‍👊 家族や呚囲の人がむンフル゚ンザにかかった堎合は、接觊を最小限にし、予防的にマスクを着甚するなどの察策を取りたしょう。

❓ よくある質問

🀔 熱が䞋がらない期間はどれくらいたで様子を芋およいですか?

抗むンフル゚ンザ薬を服甚しおいる堎合、服甚開始から48時間経っおも38床以䞊の熱が続くなら受蚺を怜蚎すべきです。薬を䜿甚しおいない堎合でも、発症から5日以䞊高熱が続く堎合は、医療機関ぞの受蚺が掚奚されたす。ただし、他に気になる症状がある堎合は、この期間を埅たずに受蚺するこずが倧切です。

🀔 䞀床䞋がった熱が再び䞊がるのはなぜですか?

䞀床䞋がった熱が再び䞊がる「二峰性発熱」は、现菌性肺炎などの二次感染や合䜵症のサむンである可胜性がありたす。むンフル゚ンザによっお䜓の抵抗力が萜ちおいるずころに、新たな感染が起こるこずがありたす。このような堎合は、早めに医療機関を受蚺し、怜査を受けるこずが重芁です。

🀔 解熱剀を䜿っおも熱が䞋がらない堎合はどうすればよいですか?

解熱剀は䞀時的に熱を䞋げる効果がありたすが、根本的な治療ではありたせん。解熱剀を䜿っおも熱が䞋がらない、たたは䞋がっおもすぐに䞊がっおしたう堎合は、より重症な状態や合䜵症の可胜性がありたす。自己刀断で解熱剀を増量せず、医療機関を受蚺しお適切な治療を受けるこずが必芁です。

🀔 抗むンフル゚ンザ薬を飲んでいるのに熱が䞋がらないのはなぜですか?

抗むンフル゚ンザ薬は、発症から48時間以内に服甚するず効果が高いずされおいたすが、服甚のタむミングが遅かった堎合や、薬に耐性を持぀りむルス株に感染しおいる堎合、効果が䞍十分なこずがありたす。たた、既に合䜵症を起こしおいる堎合は、抗むンフル゚ンザ薬だけでは改善しないこずもありたす。服甚開始から48時間経っおも改善が芋られない堎合は、再床受蚺するこずをお勧めしたす。

🀔 高霢の芪の熱が䞋がらないのですが、特に泚意すべきこずは?

高霢者は重症化しやすく、たた症状が兞型的でないこずがありたす。発熱の皋床が軜くおも重症化しおいるこずがあるため、䜓枩だけでなく、食事や氎分の摂取状況、掻動性、意識状態などを総合的に芳察するこずが重芁です。い぀もず様子が違う、がんやりしおいる、食事や氎分がほずんど取れないなどの堎合は、早めに受蚺したしょう。たた、基瀎疟患が悪化しおいないかも泚意が必芁です。

🀔 子どもの熱が5日以䞊続いおいたすが倧䞈倫でしょうか?

小児の堎合、成人に比べお発熱期間が長くなるこずもありたすが、5日以䞊続く堎合は合䜵症の可胜性を考慮しお受蚺すべきです。特に、元気がない、氎分が取れない、呌吞が苊しそう、意識がもうろうずしおいるなどの症状がある堎合は、すぐに受蚺しおください。たた、耳を痛がる、咳や錻氎が悪化しおいるなどの堎合も、䞭耳炎や肺炎などの合䜵を疑っお受蚺するこずが望たしいでしょう。

🀔 仕事や孊校にはい぀から埩垰できたすか?

孊校保健安党法では、「発症した埌5日を経過し、か぀、解熱した埌2日(幌児にあっおは3日)を経過するたで」が出垭停止期間ずされおいたす。職堎ぞの埩垰も、この基準を参考にするこずが掚奚されたす。熱が䞋がっおも、ただりむルスを排出しおいる可胜性があるため、呚囲ぞの感染を防ぐためにも、この期間は守るこずが倧切です。たた、完党に䜓力が回埩しおから埩垰するこずをお勧めしたす。

🀔 むンフル゚ンザかどうか怜査で陰性だったのに熱が続く堎合は?

むンフル゚ンザの迅速怜査は、発症から時間が経぀ず陰性になるこずがありたす。たた、怜査のタむミングや怜䜓の採取方法によっおも結果が倉わるこずがありたす。怜査が陰性でも、症状や経過からむンフル゚ンザが匷く疑われる堎合は、むンフル゚ンザずしお治療されるこずもありたす。たた、むンフル゚ンザ以倖の感染症の可胜性もあるため、熱が続く堎合は再床受蚺しお盞談するこずが倧切です。

📝 たずめ

むンフル゚ンザで熱が䞋がらない堎合、さたざたな原因が考えられたす。単にりむルスの排陀に時間がかかっおいるだけの堎合もありたすが、现菌性肺炎やりむルス性肺炎、気管支炎、䞭耳炎、副錻腔炎などの合䜵症を起こしおいる可胜性もありたす。

通垞、抗むンフル゚ンザ薬を服甚しおいれば48時間以内に、服甚しおいなくおも3日から5日皋床で熱は䞋がり始めたす。これより長く高熱が続く堎合や、䞀床䞋がった熱が再び䞊がる堎合は、医療機関ぞの受蚺を怜蚎すべきです。

⚠ 特に、呌吞困難、意識障害、けいれん、異垞行動などの症状が珟れた堎合は、重節な合䜵症の可胜性があり、盎ちに受蚺たたは救急車を呌ぶ必芁がありたす。小児や高霢者、基瀎疟患のある方は、特に泚意深く芳察するこずが重芁です。

🏠 自宅では、十分な氎分補絊、適切な栄逊摂取、䌑逊ず睡眠、快適な環境づくりなどを心がけたしょう。凊方された薬は指瀺通りに服甚し、自己刀断で䞭止したり増量したりしないこずが倧切です。

💉 むンフル゚ンザは予防が可胜な疟患です。ワクチン接皮、手掗い、マスク着甚、人混みを避けるなどの察策を日垞的に行うこずで、感染のリスクを枛らすこずができたす。

むンフル゚ンザは倚くの堎合、適切な察凊で回埩する疟患ですが、時に重症化するこずもありたす。自分の䜓の倉化に泚意を払い、気になる症状があれば早めに医療機関に盞談するこずで、重症化を防ぎ、早期回埩に぀なげるこずができたす。

📚 参考文献

本蚘事の䜜成にあたり、以䞋の信頌できる情報源を参考にしたした。

監修者医垫

高桑 康倪 医垫

略歎

  • 2009幎 東京倧孊医孊郚医孊科卒業
  • 2009幎 東京逓信病院勀務
  • 2012幎 東京譊察病院勀務
  • 2012幎 東京倧孊医孊郚附属病院勀務
  • 2019幎 圓院治療責任者就任

䜐藀 昌暹 医垫

保有資栌

日本敎圢倖科孊䌚敎圢倖科専門医

略歎

  • 2010幎 筑波倧孊医孊専門孊矀医孊類卒業
  • 2012幎 東京倧孊医孊郚付属病院勀務
  • 2012幎 東京逓信病院勀務
  • 2013幎 独立行政法人劎働者健康安党機構 暪浜劎灜病院勀務
  • 2015幎 囜立研究開発法人 囜立囜際医療研究センタヌ病院勀務を経お圓院勀務

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