大宮で粉瘤の治療をお考えの方へ｜形成外科での診療と手術について解説

🔍 背中やお顔、首などに気づかないうちにできていたしこり。触ると少し動く、中心に黒い点がある——そんな症状が気になって調べてみたら「粉瘤（ふんりゅう）」という言葉に行き当たった、という方は少なくありません。

💬 「これって放置しても大丈夫？」「自然に消えるの？」——そう思っているあなたへ。粉瘤は自然に消えることはなく、放置すると炎症・感染・手術跡が大きくなるリスクがあります。

📖 この記事を読めば、粉瘤の基礎知識から治療方法・費用・術後ケアまでがまるごとわかります。大宮エリアで形成外科をお探しの方は、ぜひ最後までご覧ください。

🚨 「まだ大丈夫」と先延ばしにするほど、治療が複雑になる可能性があります。気になる症状がある方は、早めの受診が大切です。

---

目次

1. 📌 粉瘤（ふんりゅう）とはどのような病気か
2. 📌 粉瘤ができやすい場所と見た目の特徴
3. 📌 粉瘤を放置するとどうなるのか
4. 📌 粉瘤の診断方法
5. 📌 粉瘤の治療方法：手術が基本
6. 📌 くり抜き法（トレパン法）と紡錘形切除法の違い
7. 📌 炎症性粉瘤の場合の対応
8. 📌 手術後のケアと回復の流れ
9. 📌 粉瘤治療の費用について
10. 📌 形成外科と皮膚科、どちらを選べばよいか
11. 📌 大宮で形成外科を選ぶポイント
12. 📌 アイシークリニック大宮院について
13. 📌 まとめ

---

💡 粉瘤（ふんりゅう）とはどのような病気か

粉瘤とは、皮膚の下に袋状の嚢胞（のうほう）ができ、その中に角質や皮脂などが蓄積されていく良性腫瘍のことです。医学的には「表皮嚢腫（ひょうひのうしゅ）」とも呼ばれ、外科的な疾患として扱われます。日本語の「粉瘤」という名前は、袋の中に粉のようなものが溜まることに由来しています。

皮膚の表面には毛穴があり、そこから皮脂や角質が外に排出されています。何らかの原因でこの排出口が詰まったり、皮膚の一部が皮膚内部に陥入したりすると、角質や皮脂が袋の中に閉じ込められた状態になります。一度できた袋は自然に消えることなく、時間とともに少しずつ大きくなっていくのが粉瘤の特徴です。

粉瘤の発生原因はまだ完全には解明されていませんが、外傷・ニキビ・ウイルス感染・体質的な要因などが関与していると考えられています。年齢・性別を問わず誰にでも発生する可能性があり、特に20〜40代の方に多く見られる傾向があります。

📌 粉瘤ができやすい場所と見た目の特徴

粉瘤は体のどこにでも発生しますが、特にできやすいとされている部位があります。顔（特にほほ・鼻の周囲・耳の前後）、首、背中、頭皮、脇の下、股間、臀部などが代表的な発生部位です。背中は皮脂腺が多く分布しているため、粉瘤が多発しやすい部位として知られています。

見た目の特徴としては次のようなものが挙げられます。まず、皮膚の下に球形または楕円形のしこりとして触れます。表面の皮膚は正常に見えることが多いですが、しこりの中心に小さな黒い点（開口部）が認められることがあります。これは「コメド」と呼ばれる部分で、粉瘤の診断において重要なサインのひとつです。

しこりは皮膚の深部にあるため、押すと少し動くような感触があります。大きさは数ミリから数センチまでさまざまで、小さなうちは気づかないことも多いですが、徐々に大きくなります。炎症を起こしていない状態では基本的に痛みはなく、圧迫された際に不快感を覚える程度です。

粉瘤に似た皮膚の腫瘤として、脂肪腫（しぼうしゅ）、石灰化上皮腫、皮様嚢腫などがあります。これらは見た目や触感だけで区別することが難しいため、正確な診断には医療機関の受診が必要です。

✨ 粉瘤を放置するとどうなるのか

「痛くないし、見た目も気にならないから放っておこう」と考える方もいますが、粉瘤は自然に消えることがない点に注意が必要です。放置した場合に起こりうる問題を理解しておきましょう。

最も注意すべきリスクは炎症・感染です。粉瘤の袋の中には角質や皮脂が蓄積されており、何かのきっかけで袋が破れると、その内容物が周囲の組織に漏れ出して強い炎症反応を引き起こします。また、細菌が侵入すると感染を起こし、赤く腫れ上がって激しい痛みが生じます。この状態を「炎症性粉瘤」または「感染性粉瘤」と呼びます。

炎症性粉瘤になると、切開して膿を排出する処置が必要になることがあります。この段階では根本的な治療（袋の摘出）が難しくなることも多く、まず炎症を抑えた後に改めて手術を行うという二段階の治療が必要になる場合があります。一般的に、炎症が起きていない安定した状態での手術に比べて、炎症後の手術は傷跡が残りやすくなります。

また、粉瘤は放置すればするほど大きくなっていきます。小さいうちに治療すれば傷跡も小さくて済みますが、大きくなってからの手術は切除範囲が広くなり、回復にも時間がかかります。さらに、皮膚の深いところにまで及んだ粉瘤は、神経や血管に近接することがあり、手術の難易度も上がります。

「気になるけど、まだ大丈夫だろう」と様子を見ているうちに炎症を起こしてしまうケースは非常に多いです。粉瘤に気づいたら、早めに専門医を受診することをおすすめします。

🔍 粉瘤の診断方法

粉瘤の診断は、主に視診と触診によって行われます。経験豊富な医師であれば、しこりの見た目・位置・大きさ・感触・中心の開口部（コメド）の有無などから、高い精度で粉瘤を診断することができます。

より詳しく確認が必要な場合には、超音波検査（エコー検査）が用いられることがあります。超音波検査では、皮膚の下にある腫瘤の形状・内部の状態・周囲の組織との関係などを非侵襲的に観察することができます。特に、粉瘤と脂肪腫の鑑別や、深部に及ぶ腫瘤の評価に役立ちます。

稀なケースでは、悪性腫瘍との鑑別が必要になることもあります。見た目が通常の粉瘤と異なる場合や、急激に大きくなっている場合、硬さが著しく異なる場合などは、切除した組織を病理検査（組織を顕微鏡で詳しく調べる検査）に提出することがあります。なお、粉瘤そのものが悪性化することは非常に稀とされています。

受診の際には、しこりに気づいた時期、大きさの変化、痛みや炎症の有無、過去に同じ部位に炎症が起きたことがあるかどうかなどを医師に伝えると、診断がスムーズになります。

💪 粉瘤の治療方法：手術が基本

粉瘤の根本的な治療は手術による摘出です。塗り薬や飲み薬で粉瘤を消すことはできません。袋ごと取り除かなければ再発してしまうため、外科的な処置が必要になります。

粉瘤の手術は、多くの場合は局所麻酔（手術する部分だけに麻酔薬を注射する方法）で行われます。全身麻酔は必要なく、外来（日帰り）で受けることができます。手術時間は腫瘤の大きさや部位にもよりますが、一般的に30分程度で終わることが多いです。

手術の基本的な流れとしては、まず局所麻酔を行い、皮膚を切開します。その後、粉瘤の袋（嚢腫壁）を周囲の組織から丁寧に剥離して取り出します。袋を破らずに丸ごと取り出すことが重要で、袋が残ってしまうと再発の原因となります。摘出後は、傷口を縫合して終了です。

手術後は傷口を保護するテープや絆創膏を貼って帰宅し、1〜2週間後に抜糸のために再来院します。傷跡は残りますが、適切な縫合技術によって目立たない仕上がりを目指すことができます。特に顔など目立つ部位の場合、形成外科的な縫合技術が美しい仕上がりに大きく影響します。

🎯 くり抜き法（トレパン法）と紡錘形切除法の違い

粉瘤の手術方法には大きく分けて、くり抜き法（トレパン法）と紡錘形切除法（通常の切除法）の2種類があります。それぞれに適した状況が異なるため、担当医が患者さんの状態を見て適切な方法を選択します。

くり抜き法は、粉瘤の中心にある開口部（コメド）にトレパンと呼ばれる円形の刃をあてて小さな穴を開け、そこから内容物を排出した後に袋（嚢腫壁）を引き出す方法です。切開する皮膚の傷が非常に小さいため、術後の傷跡が目立ちにくいのが最大のメリットです。小さな粉瘤や、顔・首など傷跡が目立ちやすい部位に特に適しています。手術時間も短く、縫合が必要ない場合もあります。

一方、紡錘形切除法（従来法）は、粉瘤を含む皮膚を楕円形（紡錘形）に切除する方法です。袋ごと確実に取り出せるため、再発リスクが低く、大きな粉瘤や炎症を繰り返した粉瘤にも対応できます。切開の傷は一定の長さになりますが、形成外科医が丁寧に縫合することで、傷跡をできるだけ目立たなくすることが可能です。

くり抜き法の注意点としては、炎症を繰り返した粉瘤は袋が周囲の組織と癒着していることがあり、その場合は完全摘出が難しくなることがあります。また、大きな粉瘤では対応が難しい場合もあります。担当医と十分に話し合ったうえで、自分の状況に最適な方法を選ぶことが大切です。

💡 炎症性粉瘤の場合の対応

粉瘤が赤く腫れて痛みが出てきた場合は、炎症性粉瘤（感染性粉瘤）を起こしている可能性が高いため、できるだけ早めに医療機関を受診してください。自分で粉瘤を絞り出したり、針で突いたりすることは、感染を悪化させる危険があるため絶対に避けてください。

炎症性粉瘤の治療は、その状態によって異なります。炎症が軽度の段階では、抗生剤（内服薬または外用薬）で炎症を抑える治療を行うことがあります。しかし、すでに膿がたまっている場合には、切開して膿を排出する処置（切開排膿）が必要になります。

切開排膿は、局所麻酔を行った後に腫れた部分を切開し、膿を排出する処置です。これにより痛みや腫れは急速に改善しますが、この段階では粉瘤の袋（嚢腫壁）をきれいに取り出すことが難しいため、根治治療にはなりません。炎症が完全に治まった後（通常1〜3ヶ月後）に、改めて粉瘤摘出の手術を行うことが一般的です。

炎症を起こした粉瘤は、炎症後に袋が周囲と癒着したり、袋自体が変性してしまったりすることがあります。そのため、炎症性粉瘤の術後は傷跡が目立ちやすくなる傾向があります。これが「炎症が起きる前に手術を受けることが望ましい」とされる理由のひとつです。

📌 手術後のケアと回復の流れ

粉瘤の手術後は、傷口の適切なケアが大切です。担当医から具体的な指示を受けることになりますが、一般的な術後ケアの流れをご説明します。

手術当日は、傷口を清潔に保ち、ガーゼや絆創膏で保護します。シャワーについては手術翌日から可能な場合が多いですが、湯船への入浴は抜糸が終わるまで控えることが多いです。傷を水で濡らした後は、清潔なタオルで優しく押さえて水分を拭き取り、処方された外用薬を塗布してから保護材を貼り直します。

抜糸は一般的に術後7〜14日程度で行います。部位や傷の状態によって時期は異なりますが、顔は早め（5〜7日）、背中や体幹は遅め（10〜14日）に行われることが多いです。抜糸後も傷跡は徐々に成熟していき、赤みや硬さが落ち着くまでには数ヶ月かかることがあります。

術後の傷跡ケアとして、紫外線を避けること（UVカットのテープや日焼け止めの使用）が傷跡の色素沈着を防ぐために重要です。また、皮膚が治癒している期間中は激しい運動や傷部位への強い圧迫を避けることが望ましいです。傷跡が目立つ場合には、テープ療法やシリコンジェルシートによるケア、必要に応じてレーザー治療などを行うこともあります。

手術後の注意点として、発熱・傷口の強い痛み・膿が出てきた・傷が開いてきたなどの症状があれば、すぐに受診してください。これらは感染などの合併症のサインである可能性があります。

✨ 粉瘤治療の費用について

粉瘤の手術は、健康保険が適用される医療行為です。保険適用の場合は3割負担（一般的な被保険者の場合）となり、自己負担額は腫瘤の大きさや術式によって異なります。

健康保険が適用される手術費用は、診療報酬点数で定められています。粉瘤の摘出術は「皮膚、皮下腫瘍摘出術」として区分されており、腫瘤の大きさ（長径）によって費用が異なります。長径3センチ未満のものと3センチ以上のものとでは算定点数が変わります。

実際の自己負担額としては、3割負担の場合、小さな粉瘤（長径3センチ未満）では初診料・処置料などを含めて5,000〜15,000円程度になることが多いです。ただし、医療機関によって初診料や処置料の計算が異なるため、事前に問い合わせるのが確実です。

一方、美容クリニックで粉瘤の治療を受ける場合は自由診療（保険適用外）となるケースがあり、費用は医療機関によって大きく異なります。保険診療を希望する場合は、保険医療機関として登録されている形成外科・皮膚科・外科などを受診するようにしましょう。

費用に関しては、診察時に医師や受付スタッフに確認することをおすすめします。手術内容・大きさ・保険の種類によって変わりますので、あらかじめ見積もりを出してもらうと安心です。

🔍 形成外科と皮膚科、どちらを選べばよいか

粉瘤の治療は形成外科でも皮膚科でも受けることができます。どちらを選ぶべきか迷う方も多いと思いますので、それぞれの特徴をご説明します。

皮膚科は皮膚全般の疾患を専門とする診療科であり、粉瘤を含む皮膚腫瘍の診断・治療にも対応しています。皮膚の状態を丁寧に診察して診断を確定することに優れており、軽度の粉瘤の治療にも対応しています。皮膚科医によっては手術を行う医師もいますが、施設によって手術への対応範囲が異なる場合があります。

一方、形成外科は皮膚・皮下組織・筋肉・骨格など、体の表面に関わる組織の再建や機能回復を専門とする外科系の診療科です。手術技術に重きを置いており、傷跡をできるだけきれいに仕上げることを重視した縫合技術（形成外科的縫合）に長けています。顔や首など目立つ部位の粉瘤、大きな粉瘤、炎症を繰り返した粉瘤、傷跡をできるだけきれいにしたい方には、形成外科の受診が特に適しています。

また、外科（一般外科）でも粉瘤の手術を行っている医療機関があります。外科は消化器・腹部疾患なども扱うため、皮膚腫瘍の手術については施設によって対応範囲が異なります。

まとめると、傷跡の仕上がりを重視する場合・顔など目立つ部位の場合・大きな粉瘤の場合には形成外科が特に適しています。皮膚の状態を診てもらいながら粉瘤かどうかの診断を含めて相談したい場合は皮膚科も選択肢になります。いずれにせよ、担当医師の経験と技術が最終的な仕上がりに大きく影響するため、専門医への受診をおすすめします。

💪 大宮で形成外科を選ぶポイント

大宮エリアにはいくつかの形成外科・皮膚科クリニックがあります。粉瘤の治療を受ける医療機関を選ぶ際に参考にしたいポイントをご紹介します。

まず確認したいのが、形成外科専門医が在籍しているかどうかです。形成外科専門医は日本形成外科学会が認定する資格であり、一定の研修と試験を経て取得します。専門医が在籍しているクリニックは、粉瘤手術における技術の信頼性の指標のひとつとなります。

次に、手術実績と経験数を確認することも重要です。粉瘤の手術は一般的な外来小手術ですが、経験数が多いクリニックほど様々なケースに対応できる技術を持っています。特に炎症を繰り返した粉瘤や深部にある粉瘤、顔の粉瘤など難易度が高いケースでは、実績が豊富なクリニックを選ぶことが大切です。

診察時の説明が丁寧かどうかも重要な選択基準です。粉瘤の手術を受ける前に、手術方法・リスク・術後のケア・費用などについて十分な説明を受けることは患者さんの権利です。疑問点に対して誠実に答えてくれる医師・スタッフがいるクリニックを選びましょう。

アクセスの良さも実用的な観点から大切です。大宮駅周辺のクリニックは交通の便がよく、術後の通院（抜糸など）の際にも負担が少ないです。埼玉県内各地はもちろん、東京方面・群馬・栃木・茨城などからも新幹線・JR・私鉄でアクセスしやすい大宮は、広域からの来院に適したエリアです。

さらに、予約のしやすさ・待ち時間の少なさも日常的に受診するうえで重要な要素です。特に手術の予約については、希望日に合わせてスケジューリングできるかどうかを事前に確認しておきましょう。

🎯 アイシークリニック大宮院について

アイシークリニック大宮院は、大宮駅から徒歩圏内にある形成外科・美容外科クリニックです。粉瘤をはじめとする皮膚腫瘍の手術にも対応しており、日帰りで受けられる外来手術として幅広い患者さんの治療を行っています。

粉瘤の治療においては、腫瘤の大きさ・部位・炎症の有無などを丁寧に診察したうえで、最適な術式を選択します。くり抜き法（トレパン法）と通常の切除法のどちらにも対応しており、傷跡をできるだけ目立たなくすることを意識した形成外科的な縫合を行っています。

顔や首など美容的に気になる部位の粉瘤については、特に傷跡の仕上がりに配慮した治療を提供しています。また、炎症を起こした粉瘤や繰り返し炎症が起きているケース、大きな粉瘤なども含めてご相談いただけます。

保険診療での対応を基本としており、患者さんが費用面でも安心して治療を受けられるよう丁寧にご説明しています。診察時には手術の方法・費用・術後のケアについて十分な説明を行い、患者さんの疑問に答えたうえで治療を進めています。

「いつのまにかしこりができていた」「以前から気になっていたがなかなか受診できなかった」「他の医療機関で断られた」など、さまざまなお悩みをお持ちの方からのご相談をお待ちしています。大宮・さいたま市内はもちろん、埼玉県内各地・近隣の都県からお越しの方もお気軽にご予約ください。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💡 よくある質問

📌 まとめ

粉瘤は良性の皮膚腫瘍ですが、自然に消えることはなく、放置すると炎症や感染を引き起こすリスクがあります。根本的な治療は手術による袋の摘出であり、炎症が起きる前の早期治療が傷跡の仕上がりや回復の面で有利です。

治療方法には「くり抜き法（トレパン法）」と「紡錘形切除法（通常切除）」があり、腫瘤の大きさ・部位・状態に応じて最適な方法が選択されます。いずれも局所麻酔による日帰り手術として外来で受けることができ、健康保険が適用されます。

形成外科は皮膚・皮下組織の外科的治療を専門とする診療科であり、粉瘤の摘出術において傷跡をできるだけきれいに仕上げる技術を持っています。顔や首など目立つ部位の粉瘤、大きな粉瘤、傷跡の仕上がりを重視する方には特に形成外科の受診が適しています。

大宮で粉瘤の治療を検討されている方は、アイシークリニック大宮院にお気軽にご相談ください。丁寧な診察と説明のもと、患者さん一人ひとりに合った最適な治療をご提案します。粉瘤は早期発見・早期治療が重要です。気になるしこりがあれば、まずは専門医に診てもらうことが大切な第一歩です。

📚 関連記事

• 粉瘤の手術は保険適用される？費用や治療法について詳しく解説
• 縫合跡をきれいに残すための条件とは？美しい仕上がりを目指すポイント
• 炭酸ガスレーザーでイボ治療する際の痛みについて詳しく解説
• 顔のいぼ除去方法と治療選択肢：効果的な除去治療を詳しく解説
• 脂漏性角化症のレーザー除去治療｜効果と注意点を解説

📚 参考文献

• 日本形成外科学会 – 形成外科が扱う皮膚・皮下腫瘍（粉瘤を含む良性腫瘍）の診療内容、手術適応、形成外科専門医に関する情報の参照
• 日本皮膚科学会 – 皮膚腫瘍（表皮嚢腫・粉瘤）の診断基準、治療ガイドライン、皮膚科と形成外科の役割分担に関する情報の参照
• 厚生労働省 – 粉瘤手術における保険診療の適用範囲、診療報酬点数（皮膚・皮下腫瘍摘出術）および患者の医療費負担に関する情報の参照